Durante as etapas posteriores

Tratamento em casa – a)

Em muitos casos, o doente de Alzheimer pode tornar-se desinibido sexualmente; ao mesmo tempo, a deterioração física do paciente e a capacidade cada vez pior de reconhecer o cônjuge como indivíduo conhecido e amado, pode tornar a vida sexual aterradora e repugnante para o cônjuge prestador de cuidados.

Alguns doentes podem perder o interesse pelo sexo.

Se os abusos sexuais são um problema, deverão encontrar-se maneiras de manter o afecto físico não sexual, que pode dar consolo tanto ao paciente como ao cônjuge.

Os pacientes com DA experimentam transtornos nos ciclos sono/depertar.

Um novo estudo indica que a exposição á luz artificial mais brilhante que o normal durante o dia, pode repor estes ciclos e prevenir o extravio/deambular nocturno e a falta de sono.

Embora o prestador de cuidados tenha recursos para manter o paciente em casa durante as etapas posteriores da DA, a ajuda externa constinua essencial.

É importante que os prestdores de cuidados recebem orientação e apoio para eles próprios.

Um estudo recente revelou que, quando os prestadores de assistência fizeram parte de programas de aconselhamento e apoio, a institucionalização do paciente é retardada por um ano. Os pacientes com DA precisam de 24 horas de assistência diária.

A incontinência é, geralmente, devastadora para o prestador de cuidados e uma razão principal pela qual muitos decidem procurar instituições quando o paciente entre nessa fase.

Quando o paciente começa a mostrar sinais de incontinência, o médico deverá assegurar-se de que não é causada por uma infecção.

A incontinência urinária pode controlar-se por algum tempo, vigiando as vezes em que bebe, se alimenta e urina. Uma vez estabelecido um horário, o prestador de cuidados pode prever os episódios de incontinência e conseguir que o paciente vá ao WC antes que ocorram.